【識港網訊】

“開關機時間，設備所處狀態，檢出陽性率……”得益於設備數據採集終端，如今，華中科技大學協和深圳醫院（南山區人民醫院，下稱協和深圳醫院）80多台醫療設備實時運行狀況都可通過精細化數據在監控端明晰呈現，得到各類醫療設備效益分析，為醫院設備管理提供數據支撐。這是南山區在國內率先探索區域化醫療設備全週期智慧管理體系中的有益一步。

2020年，南山區“戴著口罩”拼經濟，實現了轄區經濟的“深V反轉”，本地生產總值達到6502.22億元，增長5.1%。作為全國經濟大區和創新強區，近年來，南山區持續加大對衛生健康事業的財政投入。 2020年就投入超過4億元財政資金用於區屬醫院醫療設備購置。

如何讓這筆資金發揮最大效用。南山區衛生健康局思考在前，吃透政策，智慧應對，以打造新時代醫療設備管理“南山模式”為目標，搶抓“雙區驅動”和綜合改革試點重大歷史機遇，紮實“骨、帆、槳”推動醫療設備管理工作改革，通過完善製度建設、強化前期論證、搭建智慧平台等措施，在國內率先探索建立區域化醫療設備全週期智慧管理體系，推動南山區醫療設備管理進入2.0時代。

如今，南山醫療設備購置規範有度、管理科學精細，醫院運營及醫療財政投入效能得到進一步提升。未來，南山還將進一步實現區屬醫院內醫療設備互聯互通和資源共享、為增進大灣區居民健康福祉貢獻更多南山力量。

制度為“骨”：向先行者“取經”，提出“南山版”設備管理方案

疫情緊要時期，對重症患者的搶救，讓呼吸機等醫療設備獲得極大關注。那醫院需立刻增置此類設備嗎？配備多少台才能保證其在特殊時期用時不缺，非特殊期不至閒置浪費？

2020年，南山區衛生健康局以製度建設為“骨”，確保醫療設備管理船身穩固，通過研究政策規定、建立健全制度，促進醫療設備購置規範有度、管理科學精細，確保每一筆醫療設備投入資金花在“實處”、花得“有效”。

放眼全國，向先行者學習。南山深入貫徹現代醫療設備管理理念，通過實地調研、學術講座和交流探討，學習國內先進管理經驗，提升管理人員業務水平和專業素養，營造科學管理的良好氛圍。

近年來，南山區組織區衛生健康局、區招標採購中心、區醫療集團總部、區屬各醫院相關人員，先後赴上海、北京等地考察，學習醫療設備項目前期論證、預算編制、招標採購及信息化管理平台建設經驗，並邀請業內專家到南山作專題講座、就醫療設備管理進行深入交流。

此外，還出台醫療設備全流程管理制度。貫徹國家、省、市醫療設備管理相關文件精神，結合南山實際和“雙區驅動”戰略，出台醫療設備全流程管理制度，建立預算項目庫管理制度，切實做到“有規可依”、“有理可循”。

青出於藍而勝於藍。在吸收北京、上海等地先進經驗的基礎上，南山認真研究國家、省、市有關文件，去年6月，南山版醫學設備管理相關文件——《南山區衛生健康系統醫學裝備管理辦法（試行） 》和《南山區衛生健康系統設備預算項目庫申報及評審管理辦法（試行）》出台，從項目申報、論證、採購到使用、評價等各個環節規範區屬醫療單位醫療設備管理，確保醫療資源有效配置。

創新為“帆”：動態精細化監控設備使用，構建“三維度”考核機制

有了可循，說乾就乾。南山區衛生健康局以開拓創新為“帆”，以協和深圳醫院為試點，引領醫療設備智慧管理乘風破浪。

近年來，在南山區委區政府的大力支持下，協和深圳醫院通過改擴建、開展區校合作、引進院士團隊等舉措，軟硬實力大幅提升。 2018年，該院與中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院合作共建南山腫瘤中心，計劃配置PET-CT、直線加速器等大型設備，併計劃引進內窺鏡手術器械控制系統（達芬奇機器人）等國際先進醫療設備。

以此為契機，南山區運用現代信息技術，採集醫療設備運行數據，並結合已有信息系統數據進行整合分析，探索醫療設備全生命週期智慧管理。

目前，協和深圳醫院40台大型設備（包括MRI、CT）和44台呼吸機上均已安裝數據採集器，抓取設備運行數據，並結合醫院HIS、LIS、PACS、RIS、試劑系統、體檢系統、手麻系統、設備檔案系統和固定資產管理系統等九大信息系統的有效數據，實現了對設備使用情況動態監管。

基於以上精準數據，醫院可從醫療設備“技術狀態”“經濟效益”“社會效益”三個維度進行有效評價，構建綜合績效考核機制，從而合理配置醫療設備資源，提高設備使用效率、強化醫院精細化管理能力、提升財政投入資金使用效益。

尤其是針對設備購置中可能出現的部分項目支付進度滯後等問題，南山還專門開發項目進度管理模塊，對設備採購全流程各環節進行跟踪管理，並對招投標、合同簽訂、驗收安裝、支付款等關鍵時間點進行督辦提醒，實現設備購置鏈條完整、清晰、可追溯。

經過大半年的試點運行，協和深圳醫院相關負責人表示，較於之前，醫院對醫療設備的使用情況掌握更加準確全面，設備使用效率大大提高，有效避免了資源浪費。通過採集和分析醫療設備運行數據，建立專業化、精細化和規範化的成本管控機制，醫院精細化管理水平不斷提高，經濟效益和社會效益也隨之提升。

論證為“槳”：基於效益強化前期論證，今年設備購置核減率超50%

基於“技術狀態”“經濟效益”“社會效益”三維度的設備效益分析，南山區衛生健康局以科學論證為“槳”，推動醫療設備管理加速前進。確保在合理預算下，進一步優化採購資源配置，促進全區醫療資源協調發展。

南山區高度重視醫療設備項目前期論證，明確要求各醫院認真開展院內論證，論證結果須經黨政班子審核，做到“規劃、計劃、預算”一致。申報預算項目時須提供充分的詢價依據，原則上至少有三家品牌資料。針對設備年度預算計劃及涉及預算資金大、項目複雜程度高的項目，區衛生健康局組織專家進行集中評議，充分聽取專家意見，把專家論證結果作為決策的重要依據。

去年，南山與國內規模領先的醫療設備專業招標代理機構合作，對2021年度區屬醫療單位醫療設備購置計劃進行論證，從材料初審、專家評審、場地實勘、醫療技術和人員資質考察等各個環節嚴格把關，並利用公司自有醫療設備成交價格數據庫，查詢近年同型號產品中標價格，確保預算編制更加準確、合理。

值得注意的是，經過本次論證，今年共核減155個項目，核減率超過50%。

以製度建設牢固基礎，以前期論證保障科學，以智慧手段創新監管，南山區用前沿的目光、開放的思路、紮實的步伐，走出了一條獨具“南山特色”的醫療設備創新管理道路。通過標準化全方位閉環跟踪管理，利用智慧化手段，抓住績效考核這個“牛鼻子”，不僅使醫療設備預算編制更準確，設備管理更到位，還有效堵住廉政漏洞，降低廉政風險，促進財政資金使用更加合理、高效，推動區屬醫院加快建立完善現代醫院管理制度。

“從一家試點到全區鋪開，南山最終要實現統籌調配區屬醫院設備，讓每一台設備發揮最大效益”，南山區衛生健康局相關負責人表示，接下來，南山區將積極搶抓“雙區驅動”和深圳綜合改革試點重大機遇，繼續高標準嚴要求開展醫療設備管理，切實解決過往預算編制不准、信息靜態滯後、使用效率不高等難題，提升醫療設備全生命週期規範化、科學化、精細化管理水平，最終實現全區醫療設備互聯互通和資源共享，為增進大灣區居民健康福祉貢獻南山力量。

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