【識港網訊】5月7日，2024年度「深圳惠民保」正式上線發布。作為政府指導推出的普惠型商業補充醫療保險， 2024年度「深圳惠民保」繼續堅持「不限病種、不限年齡、不限戶籍」的寬鬆參保條件，深圳市基本醫療保險參保人均可自願參保，具有門檻低、保費少、保障高等顯著特點。在保費88元（人民幣）不變的情況下，保額超過400萬，通過下調免賠額、拓寬保障範圍以及新增健康服務項目，實現保障內容全面升級，讓更多市民受惠。
自2023年推出以來，「深圳惠民保」受到社會廣泛關注和認可，首年參保人數突破600萬，至今累計賠付近10萬人次 。
保額超400萬 保障內容全面升級
「深圳惠民保」是深圳市醫療保障局、深圳市地方金融管理局和國家金融監督管理總局深圳監管局共同指導，中國人壽、人保財險、人保健康和平安健康險共同承辦的普惠型商業補充醫療保險，緊密銜接基本醫療保險、大病保險、醫療救助，保障範圍覆蓋醫保目錄內、外高額醫療費用。
2024年度「深圳惠民保」實現保障內容全面升級，讓更多市民受惠。
一是降低理賠門檻，連續參保群體更有保障。與去年相比，2024年度「深圳惠民保」各項待遇的免賠額實現全面下調，其中醫保目錄內費用、住院自費合規藥品和檢驗檢查費用、罕見病自費藥品費用這三項待遇，免賠額從原來的1.6萬元降至1.5萬元；門診自費合規藥品和「港澳藥械通」費用保障這兩項待遇，免賠額從原來的4萬元降至3.5萬元；同時，針對連續參加「深圳惠民保」的參保人，上述各項待遇的免賠額再下降1000元，降幅均超過了12%。
「2024年『深圳惠民保』通過』一降、兩增、三拓展』，全面優化產品保障內容，產品總保額超400萬元，讓更多的市民群眾受惠，獲得感更強。」深圳市醫療保障局副局長單友亮說。
二是拓寬保障範圍。2024年度「深圳惠民保」新增生育專項待遇、住院自費耗材保障、救護車費用保障，進一步擴圍罕見病高值自費藥品保障範圍。「深圳惠民保」積極響應國家支持生育政策，發揮大灣區醫療資源優勢，將「抗D免疫球蛋白注射液」作為新增支持生育專項待遇，為特殊群體「熊貓血」孕婦生育「保駕護航」；增加住院自費合規耗材保障，逐步解決群眾高額自費耗材醫療費用負擔，免賠額1.5萬元（連續參保為1.4萬元），支付70%，年支付限額10萬元；新增救護車費用保障，對參保人因急性疾病或意外傷害發生的救護車費用，支付100元/年，完善院前醫療保障。另外，繼續推進解決廣受社會關注的高值罕見病自費藥品保障難題，新增Alagille綜合徵及高苯丙氨酸血症對應2個高值罕見病自費藥品，讓更多的罕見病患者用藥可及、待遇可享。
三是新增健康服務項目。2024年度「深圳惠民保」在原有健康管理服務的基礎上，新增5項健康管理服務，讓參保人享受除待遇保障外的更多權益：為孤獨症患者提供線上診斷及線上心理輔導課程教學服務；為老年人提供阿爾茨海默病相關篩查；為青少年提供包括生長、運動發育、專注力線上評估等方面的直播講座；為參保人提供用藥安全及用藥諮詢的直播課程；參保人可免費享受1次潔牙或塗氟服務。以上新增免費健康服務皆可通過「深圳惠民保」微信公眾號領取。
「一站式」理賠更省心 累計賠付近10萬人次
作為政府指導推出的普惠型商業補充醫療保險，「深圳惠民保」堅持應賠盡賠原則。據中國人壽深圳分公司總經理吳超介紹，截至2024年5月6日，「深圳惠民保」累計賠付近10萬人次，人均賠付達1.6萬元，其中，單人最高賠付109萬元，單筆最高賠付106萬元，賠付年齡範圍廣泛，最大賠付年齡101歲，最小賠付年齡不到1歲。在各項待遇的理賠方面，住院自費及門診自費這兩項的賠付金額占總賠付金額的70%，充分體現了2023年「深圳惠民保」聚焦解決醫保目錄外高額醫療費用、滿足群眾多樣化醫療保障需求的初衷。
值得一提的是，「深圳惠民保」實現「一站式」直接理賠結算，參保人在廣東省內就醫結算醫保費用的同時，實現「深圳惠民保」結算，有效減少群眾墊資跑腿。數據顯示，目前「一站式」理賠人次佔比99%。
國家金融監督管理總局深圳監管局副局長陳飛鴻表示，深圳監管局將切實履行監管職責，確保保險機構在宣傳銷售過程中保持準確、客觀、全面的態度，同時嚴格按照合同條款做到應賠盡賠，促進「深圳惠民保」充分發揮對民生保障的補充作用，為廣大市民提供長期可持續的健康保險保障。
深圳市地方金融管理局副局長朱江表示，「深圳惠民保」作為深圳本地的普惠型保險產品，在支持地方實體經濟發展、增進與保障民生福祉方面起到了舉足輕重的作用，充分展現了保險業的社會責任與擔當。
公眾號即可繳費 個賬餘額可為全家參保
個人可通過職工醫保個人賬戶餘額或自費方式為本人及已參加深圳市基本醫保的配偶、父母、子女參保繳費，全家參保更安心。參保人可關注官方指定投保平台「深圳惠民保」微信公眾號或通過共保體工作人員辦理參保繳費。同時，還可以通過「深圳醫保」微信公眾號、「ⅰ深圳」APP、支付寶和微保進行投保。
