【識港網訊】“胃部菌王”幽門螺桿菌是引發胃癌的“元兇”之一，其易感性、致病嚴重性、難根除性以及耐藥性，成為危害人類健康的嚴峻公共衛生問題。

記者昨天獲悉，由香港大學深圳醫院主導，聯合深圳市人民醫院龍華分院、深圳市羅湖區人民醫院、深圳市寶安區人民醫院、深圳市第二人民醫院等醫院，進行歷時20個月臨床研究。該研究團隊首次發表了深圳地區幽門螺桿菌抗生素耐藥率及抗生素耐藥相關風險因素，為臨床根治幽門螺桿菌抗生素選擇提供了重要依據。

日前，香港大學深圳醫院與合作單位已共同將此系列研究結果刊登於國際微生物界權威期刊《Journal of Antimicrobial Chemotherapy》及國內消化學權威期刊《中華消化雜誌》。

據介紹，深圳市惡性腫瘤發病率年平均增長超過4%，其中胃癌為深圳市“十大”癌症之一。胃病在人群中發病率高達80%且以每年17%的速度增長，發病趨勢呈現年輕化。

該項研究是深圳市多家公立醫院近年來首次進行的大規模幽門螺桿菌多中心臨床研究，首次提供了深圳地區幽門螺桿菌抗生素耐藥率，有助於臨床根據患者人群特點進行藥物耐藥風險預判，從而增強用藥准確性，提高治愈率，降低反復治療失敗導致抗生素耐藥增加及難治性病人增多。

2016年9月至2018年5月，該研究團隊邀請1000餘例幽門螺桿菌感染患者加入臨床研究。研究發現，幽門螺桿菌感染患者對多種抗生素耐藥率較高。深圳地區人群感染幽門螺桿菌對於抗生素耐藥率為：阿莫西林1.3%、克拉黴素34.1%、左氧氟沙星42.4%、甲硝唑92.5%、呋喃唑酮、鹽酸四環素為零，而甲硝唑、克拉黴素、左氧氟沙星聯合耐藥率為56.2%。甲硝唑、左氧氟沙星、克拉黴素3種抗生素的高耐藥率，是導致深圳地區幽門螺桿菌根治率下降的主要原因。若感染患者依據藥物敏感結果用藥治療，根治成功率可達約95%。若臨床僅依據此次研究發現的耐藥結果選擇用藥，也可將幽門螺桿菌治療成功率提高至86.1%。

研究負責人、香港大學深圳醫院消化內科司徒偉基顧問醫生表示，患者兩次以上幽門螺桿菌根除史、共同生活家庭成員有3名以上及胃癌家族史，會導致克拉黴素與甲硝唑雙重耐藥的危險性增加。

港大深圳醫院將為門診及住院患者提供幽門螺桿菌耐藥性檢測服務，以更有針對性地提升治療效果。