【識港網訊】醫務衞生局局長盧寵茂表示,各個醫療機構要各司其職,令整個架構更有效率。至於各司其職初步估計社區藥房每區至少要有5至6間。
盧寵茂在一個電視節目上指,要發展好基層醫療,醫管局、衞生署和基層醫療署會重新定位,令到三個機構各司其職、做好本分,整個醫療架構更有效率,不要浪費醫療資源。他表示,計劃將一些過去由衞生署負責的服務,例如胸肺科及皮膚科等,轉移至醫管局或基層醫療署,而衞生署則負責做疾病預防控制、健康促進和藥物監管。
盧寵茂表示,醫管局的對象定位是4個方面,分別是弱勢社群、貧窮、無經濟能力的人、急症,危疾,突發性疾病、較複雜、要多學科、跨部門合作的病例,以及培訓。盧寵茂指,一些慢病或偶發性的傷風感冒,不應該找醫管局求醫,而是應該去找大部分在私人市場的家庭醫生,資源要用得其所,否則培訓再多醫生也是浪費。
盧寵茂提到,一少部分負擔不起的基層市民,例如綜援戶或家庭狀況很差的,當局會承擔責任,集中在現有的普通科門診照顧,亦會協助他們參與「慢病共治計劃」的篩查。他指,在改革後危重的病人並不是完全不用付錢,當局會在收費上有機制,經濟能力有問題的弱勢社群會設有豁免機制,而經濟有能力的人可能會稍作調整,讓他們負擔多一些,令資助更具針對性。
被問到私家醫療的收費是否需要下調來拉近距離,確保市民如時去求醫。盧寵茂指,認為私家醫生的收費不能「一竹篙打一船人」,個別的收費是很合理,而慢病共治計劃的其中一個目標是希望建立「一人一家庭醫生」的概念。他明白對很多市民來說最初未必習慣,但有一個穩定的家庭醫生對健康和疾病管理,特別是慢病很重要,加上如果熟悉狀況,能避免很多不必要的費用、藥物,甚至可以避免一些醫療事故。
施政報告提出私人醫療收費應要透明化,盧寵茂表示,不是要規管收費,而是要收費透明和精準。他指,目標肯定不是一般的家庭醫生,而是在醫院方面的服務,透明化是指住院的服務,因為是市民最大的關注點。他提到現時看到同一個醫院,同一個情況的分差很大,原因可能包括負責的醫生、複雜的程度、方法和風險因素不同。
盧寵茂指,在社區藥房計劃和基層醫療藥物名冊方面,目標是要通過醫管局的採購,然後到住所附近的社區藥房取藥,亦希望協助管理院舍不同長者的藥物,甚至利用科技特別包裝。
社區藥房計劃要到2026年才能推行,盧寵茂解釋指,藥物的採購過程複雜,要建立名冊,亦要找到社區藥房有能力要運行,也需要有足夠培訓,知道如何運作的藥劑師,和為電腦系統進行升級等。盧寵茂指,要做到市民真正會使用,必須要全港18區全覆蓋,同時每區都要有一定數量,初步估計每區至少要有5至6間,起碼要有合理的距離,否則部分病人可能會去醫院,比起去社區藥房還要近。