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不用墊付,直接理賠!羅湖看病可用香港保險
作者:羅維維   來源:香港商报    2023-06-02 09:24
為貫徹落實粵港澳大灣區發展規劃綱要和深圳放寬市場准入特別措施,羅湖區發展改革局積極推動深港跨境醫療商業保險直賠業務試點,在羅湖醫院集團和中國人壽保險(海外)股份有限公司(簡稱「中國人壽(海外)」)間搭建了跨境直賠的合作橋樑,持有香港醫療商業保險的大灣區居民在羅湖區公立醫院看病將可享受便捷的直賠直付服務,無需自己墊付醫療費用,大大降低看病就醫負擔。

【識港網訊】為貫徹落實粵港澳大灣區發展規劃綱要和深圳放寬市場准入特別措施,羅湖區發展改革局積極推動深港跨境醫療商業保險直賠業務試點,在羅湖醫院集團和中國人壽保險(海外)股份有限公司(簡稱「中國人壽(海外)」)間搭建了跨境直賠的合作橋樑,持有香港醫療商業保險的大灣區居民在羅湖區公立醫院看病將可享受便捷的直賠直付服務,無需自己墊付醫療費用,大大降低看病就醫負擔。6月1日,羅湖醫院集團與中國人壽(海外)圓滿舉行「深港跨境商業保險直賠業務試點」合作備忘錄簽約儀式。羅湖區委常委、副區長夏東見證了簽約儀式。

羅湖是港人港企集聚的重要區域,約有4萬香港居民常住羅湖,有着日常就醫需求。同時,羅湖優質的醫療服務也吸引部分港人選擇「跨境就醫」。而持有香港醫療商業保險的港人,在內地就醫時需先行墊付就診費用,之後再向保險公司申請理賠款,流程較繁瑣,也增加了患者的經濟壓力。此外,許多羅湖及大灣區內地居民也持有香港醫療商業保險,在內地就醫時亦缺乏便捷的直賠服務。因此,此次試點將大大降低上述群體就醫負擔,促進大灣區居民交流往來。

2020年,人民銀行等部委發布《關於金融支持粵港澳大灣區建設的意見》,明確提出支持粵港澳保險機構合作開發跨境醫療保險等更多創新產品,為客戶提供便利化承保、查勘、理賠服務。2022年國家發改委、商務部《關於深圳建設中國特色社會主義先行示範區放寬市場准入若干特別措施的意見》明確支持在深圳公立醫院試點開通港澳保險直接結算服務。

此次深港雙方「深港跨境商業保險直賠業務試點」合作備忘錄簽署,是羅湖區貫徹落實粵港澳大灣區建設國家戰略、推動市場准入放寬等戰略部署的重要舉措,進一步推動深港經濟運行的規則銜接與機制對接,促進深港融合發展。

隨着《合作備忘錄》的簽署,羅湖醫院集團和中國人壽(海外)將作為深港跨境商業保險直賠業務試點單位,以患者住院和特診為試點範圍,搭建跨境保險直賠服務平台,讓在香港購買中國人壽保險的客戶在羅湖公立醫院可免於墊付,享受到簡單、快速的商保醫療費用直接結算服務。結合深港兩地醫療需求特色,雙方還將共同參與國家多層次醫療保障體系建設,探索分階段推進商業保險直賠方式,並將在慢病管理、健康服務、口腔醫療、輔助生殖等方面開展深層次研究。未來將推動更多的保險公司接入平台,並將保險範圍擴展到普通門診,提高服務覆蓋面。

此外,雙方還將在跨境醫療服務、數據系統對接、大灣區創新實踐等領域建立緊密合作關係。在跨境醫療服務上,雙方將基於各自優勢為客戶提供保險保障與醫療救治服務,持有中國人壽(海外)保單的客戶將享受羅湖醫院集團提供的優質、高效便捷的醫療服務。在數據系統對接上,在保證信息安全和客戶同意授權的前提下,雙方將在合作業務範圍內適時開展系統對接方面的探索,以便更有效地為客戶提供服務。在大灣區創新實踐上,雙方積極貫徹落實國家在粵港澳大灣區的重大戰略部署,在大灣區民生融合、專屬保險產品開發、慢病管理、健康服務、院後隨訪、遠程醫療等領域探索開展合作。

夏東表示,雙方合作的開展,不僅落實了黨的二十大報告中「增進民生福祉,提高人民生活品質」的要求,對加快深港融合發展先行區建設也起到關鍵助力。在粵港澳大灣區建設邁入第五個年頭、深港恢復通關第一年,羅湖區發展改革局積極推動跨境醫療保險直賠試點,有效連接大灣區居民、羅湖優質醫療服務和香港醫療商業保險業務,「賦能」灣區高質量發展,推動大灣區建設再上新台階。

责任编辑:limy